Tableau de la tension artérielle : les repères, selon le contexte de mesure
À retenir
Chez l'adulte, on parle d'hypertension quand la systolique atteint 140 ou la diastolique atteint 90 au cabinet médical (140/90 mmHg), et quand la moyenne d'une automesure à domicile atteint 135 ou 85 (135/85 mmHg). Un seul des deux chiffres suffit. Le seuil n'est pas le même selon l'endroit où l'on mesure, et c'est la première chose à savoir pour lire ses chiffres.

| Contexte de mesure | Seuil d'hypertension | Ce que ça signifie, et ses limites |
|---|---|---|
| Cabinet médical | ≥ 140 / 90 | Seuil de définition chez l'adulte. Un chiffre élevé une seule fois ne suffit pas : il doit être confirmé, le plus souvent par des mesures à domicile. |
| Automesure à domicile moyenne sur plusieurs jours | ≥ 135 / 85 | Seuil plus bas qu'au cabinet, parce que la tension monte souvent en consultation. C'est la moyenne des mesures qui compte, jamais une valeur isolée. |
| Enregistrement sur 24 h MAPA, moyenne sur la journée entière | ≥ 130 / 80 | Examen prescrit par un médecin, avec un brassard porté une journée complète. Il inclut le sommeil, ce qui abaisse la moyenne. |
| Enregistrement sur 24 h — période d'éveil | ≥ 135 / 85 | Comparable à l'automesure à domicile. |
| Enregistrement sur 24 h — période de sommeil | ≥ 120 / 70 | La tension baisse normalement la nuit. L'absence de cette baisse est une information que le médecin interprète. |
Valeurs en millimètres de mercure (mmHg), chez l'adulte, hors grossesse. Sources : recommandations européennes ESC 2024 et fiches de l'Assurance Maladie, consultées le 14 septembre 2026.
Les trois catégories utilisées au cabinet
Les recommandations européennes publiées en 2024 ne classent plus la tension en une longue échelle, mais en trois niveaux seulement. C'est plus simple à lire, et cela évite de dramatiser une valeur intermédiaire.
| Catégorie | Valeurs au cabinet | Ce que fait le médecin |
|---|---|---|
| Tension non élevée | < 120 et < 70 les deux chiffres sous le seuil | Surveillance habituelle. |
| Tension élevée | 120-139 ou 70-89 systolique de 120 à 139 ou diastolique de 70 à 89, avec systolique sous 140 et diastolique sous 90 | Zone intermédiaire. Le médecin regarde le risque global avant toute décision. |
| Hypertension | ≥ 140 ou ≥ 90 | À confirmer par des mesures répétées, puis à prendre en charge. |
Il suffit qu'un seul des deux chiffres atteigne le seuil pour que la catégorie change.
Lire les deux chiffres
Le premier chiffre, le plus élevé, est la pression systolique : celle qui règne dans les artères au moment où le cœur se contracte. Le second est la pression diastolique : celle qui reste entre deux battements, quand le cœur se relâche.
On les écrit ensemble, par exemple 128/82. En France on parle souvent en centimètres, « 12,8 sur 8,2 », alors que les appareils et les recommandations utilisent les millimètres de mercure. Douze virgule huit et cent vingt-huit désignent la même chose.
Sur l'écran d'un tensiomètre, la systolique est le chiffre du haut et la diastolique celui du milieu : voir comment lire un tensiomètre, symboles et messages d'erreur compris.
Le détail de ce que mesure chacun des deux chiffres, et ce qui les fait varier d'un moment à l'autre de la journée, est expliqué dans comprendre les deux chiffres de la tension.
Grossesse, contraception et ménopause : consultez les repères chez la femme.
Et l'âge dans tout ça ?
Beaucoup de pages proposent un tableau des valeurs « normales selon l'âge », avec des seuils qui montent avec les années. Ces tableaux décrivent ce qu'on observe en moyenne dans la population, pas ce qui est souhaitable. Les seuils de définition de l'hypertension, eux, sont les mêmes à 40 ans et à 70 ans.
Ce que l'âge change, c'est l'objectif que le médecin vise sous traitement, et la prudence avec laquelle il l'atteint, en particulier après 80 ans ou en cas de fragilité. Cette décision lui appartient.
Le détail est expliqué dans ce que l'âge change dans l'interprétation de la tension.
Mesurer chez soi sans se tromper
Les seuils à domicile ne valent que pour des mesures bien prises : assis au calme, bras posé, brassard à hauteur du cœur, trois mesures le matin et trois le soir pendant trois jours, puis la moyenne. La méthode complète, avec le choix du bras et le bon moment, est dans comment prendre sa tension. L'Assurance Maladie propose aussi une fiche de relevé à imprimer (PDF).
Quand appeler le 15, et quand consulter
Appelez immédiatement le 15 ou le 112 si apparaissent brutalement une faiblesse ou un engourdissement d'un bras ou d'une jambe, une déformation du visage, une difficulté à parler ou à comprendre, une perte d'équilibre, une perte de vision ou une vision double, ou un mal de tête intense et inhabituel. N'attendez pas de mesurer votre tension, même si ces signes disparaissent3.
Une douleur dans la poitrine brutale, intense, qui serre, dure plus de cinq minutes ou s'accompagne d'un essoufflement, de sueurs ou d'un malaise justifie aussi d'appeler le 15 ou le 112 sans attendre une mesure de tension4.
Sans aucun de ces signes, si la systolique atteint 180 mmHg ou la diastolique 110 mmHg, restez assis au calme cinq minutes puis recommencez la mesure. Si ce niveau persiste, contactez sans attendre votre médecin pour être évalué dans les heures qui suivent. S'il n'est pas joignable rapidement, appelez le 15 pour être orienté. N'ajoutez pas de médicament et ne modifiez pas votre traitement de vous-même. Pendant la grossesse, une tension très élevée nécessite un avis spécialisé en urgence5.
En dehors de ces situations, si votre moyenne à domicile atteint 135 mmHg pour la systolique ou 85 mmHg pour la diastolique, prenez rendez-vous avec votre médecin en apportant votre relevé.
Sources
- Société européenne de cardiologie — recommandations 2024 sur la pression artérielle élevée et l'hypertension. Consulté le 14 septembre 2026.
- Assurance Maladie — hypertension artérielle : symptômes et diagnostic. Consulté le 14 septembre 2026.
- Assurance Maladie — AVC : que faire ? (signes d'alerte et appel au 15). Consulté le 27 septembre 2026.
- Assurance Maladie — douleur thoracique : reconnaître l'urgence et agir. Consulté le 27 septembre 2026.
- VIDAL — recommandations HTA sévère et urgences hypertensives. Consulté le 27 septembre 2026.