Automesure tensionnelle : mesurer sa tension chez soi, et à quoi ça sert

À retenir

L'automesure tensionnelle consiste à mesurer soi-même sa tension à domicile, avec un tensiomètre validé, selon un protocole précis. La Haute Autorité de Santé la recommande pour confirmer un diagnostic d'hypertension avant de commencer un traitement antihypertenseur médicamenteux, sauf urgence hypertensive¹. Le protocole le plus connu est la règle des 3 : trois mesures le matin, trois le soir, trois jours de suite².

Dans ce dossier

Comment prendre sa tensionPosition, brassard, quel bras choisir, matin et soir, pourquoi trois mesures de suite. Comment lire un tensiomètreSYS, DIA, pouls, symboles et messages d'erreur, expliqués sur un écran. Fiche de relevé à remplirVos 18 mesures, la moyenne calculée toute seule, à imprimer ou enregistrer en PDF. Choisir un tensiomètreAu bras, validé, avec un brassard à votre taille.

À quoi sert l'automesure tensionnelle ?

La tension peut augmenter au cabinet sous l'effet du stress. Des mesures répétées à domicile, réalisées correctement, complètent celles du cabinet. C'est pourquoi la HAS recommande de mesurer la tension en dehors du cabinet, par automesure ou par enregistrement sur 24 heures, pour confirmer une hypertension¹. En pratique, l'automesure est la plus adaptée en médecine générale, et elle implique le patient dans son suivi¹.

Elle permet aussi de repérer deux situations que le cabinet seul ne voit pas¹ :

• l'« HTA blouse blanche » : une hypertension au cabinet, avec une moyenne à domicile dont la systolique est inférieure à 135 et la diastolique inférieure à 85 mmHg. Elle nécessite une surveillance tensionnelle annuelle et des mesures d'hygiène de vie ;
• l'« HTA masquée » : l'inverse, une tension normale au cabinet mais élevée en dehors. Chez une personne traitée, cette situation est associée à un risque cardiovasculaire supérieur à celui d'une personne dont la tension est normale au cabinet et en dehors ; elle nécessite souvent un avis spécialisé.

Qu'est-ce que la règle des 3 ?

• 3 mesures le matin, avant le petit-déjeuner et avant vos médicaments ;
• 3 mesures le soir, avant le coucher ;
• espacées d'une à deux minutes, pendant 3 jours de suite, soit 18 mesures au total².

Votre médecin peut adapter ce protocole : l'Assurance Maladie indique qu'il demande en général des mesures pendant 3 à 7 jours, pour le diagnostic et avant chaque consultation². La façon de bien prendre chaque mesure est détaillée dans comment prendre sa tension.

Le matériel

Un tensiomètre électronique, validé, de préférence au bras, avec un brassard adapté à la taille de votre bras^{1, 2}. Les critères de choix sont dans choisir un tensiomètre. La HAS recommande aussi que le patient soit formé à la technique, et si besoin son entourage¹ : n'hésitez pas à demander à votre médecin ou à votre pharmacien de vérifier votre geste.

Le relevé : noter, puis transmettre

Notez toutes les valeurs, systoliques, diastoliques et de pouls, avec la date et l'heure, y compris celles qui paraissent bonnes. Vous pouvez utiliser notre fiche de relevé à remplir et imprimer, qui calcule la moyenne. Transmettez toutes les mesures de la période prescrite : 18 mesures si vous suivez le protocole sur trois jours². L'Assurance Maladie propose un guide avec une fiche de relevé à imprimer (PDF).

Interpréter le relevé

On calcule la moyenne des systoliques et la moyenne des diastoliques, séparément. À domicile, une moyenne systolique de 135 mmHg ou plus, ou une moyenne diastolique de 85 mmHg ou plus, correspond au seuil d'hypertension¹. Le calcul est expliqué dans faire la moyenne de ses mesures, et tous les seuils sont dans le tableau des repères. L'interprétation, elle, revient à votre médecin, qui tient compte de votre situation.

Sources

1. Haute Autorité de Santé — fiche mémo, prise en charge de l'hypertension artérielle de l'adulte (septembre 2016). Consulté le 28 septembre 2026.
2. Assurance Maladie — prendre sa tension artérielle à domicile. Consulté le 28 septembre 2026.